子宫脱垂

【详述】

阴囊从正不常右边沿升高，子宫颈大多口达肱骨棱水平表列，甚至阴囊全部除去于口以大多，统称阴囊脱垂(uterine prolapse)。阴囊脱垂不常合并有前墙和后墙膨出。

【病因】

主要根据恶连续性肿瘤。此大多，还不应做一定的检查和。嘱患儿不禁咳嗽，取大肠截石术位。检查和时先让病癫痫咳嗽或迸气以增加腹压，辨别若有滴液自滴道口溢出，以有无前提有韧连续性连续性肠胃，然后排空大肠，进自为时妇科检查和。

首先留意在不双脚情形，墙脱垂及阴囊脱垂的情形。并留意大多阴情形及阴道决裂高度。

窥器辨别墙及子宫颈若有溃烂，若有阴囊食道窝疝。

内诊时不应留意两侧肛提脊柱情形，未确定肛提脊柱孔洞宽度，子宫颈右边，然后确切阴囊形状，在外阴里面的右边及附件若有病变或。

最后嘱患儿运用腹压，必要时可取屁股位，使阴囊除去日后进自为时扪诊，以未确定阴囊脱垂的高度。

【病人措施】

已遭遇阴囊脱垂的病癫痫不宜选用里面西医结合，及病人、营养、睡觉辅以的综合措施。在病人方法有上可分：可用阴囊戈，痔疮里面药，临床，熏洗等非病人治疗及病人复原。因病人后对日后次曾受孕有一定直接影响，故病人数适用于比较严重病同上及不日后生孩子的妇女儿童。

一、阴囊戈治疗

(一)阴囊戈及其作用：阴囊戈很早就被用来病人阴囊脱垂。经各省市在防控阴囊脱垂指导工作里面不断加以改进，已收到极佳真实感。此法简便易自为，能使患儿自自为驾驭，很曾受广大农村病癫痫的欢迎，需用于各度阴囊脱垂。阴囊戈一般来说繁多，目前不常见的阴囊戈为不锈钢制香菇基本型。按上前端形状发为大、里面、小3号(直径或横径都为6、5、4cm)。上前端又分作圆形与椭圆形两种。可用总和的为里面号。戈尖头长约5cm，向前弯曲以简单弯曲度。

阴囊戈病人在于利用肛提脊柱的颈椎小腿脊柱束将阴囊上前端里面空于柱础部，阻挡滴道升高，维持滴道在肱骨脊柱水平，戈尖头平口。基本型癫痫者，无均需另加其他拥护物，若极度有规律，则则有年底经带拥护戈尖头，或在戈尖头上前端穿带或不锈钢绳，前后固定于腰带上，以免掉出。

(二)戈号选择：以近于大于生殖(颈椎小腿脊柱)孔洞为不宜，一般孔洞横径以4厘米总和，故多选用里面号阴囊戈。经过一段短时间，颈椎小腿脊柱逐渐稳定下来其弹力，除去部复位后秘密组织溃疡消失，重量减基本型，阴囊即可不日后除去。

(三)可用短时间：一般晨起临时工前放戈，凌晨取下，洗去。年底经期比较好不用。不锈钢戈表面光滑，遇酸碱极易溶化，对秘密组织刺激连续性小。上戈后，癫痫状即消失，可参加各项临时工而无痛苦。如能适时临床、里面药病人，真实感更好。

重癫痫阴囊脱垂过度有规律者不不宜用戈。

(四)放戈方法有：先将左手洗去，病癫痫半卧于床上或屁股在高台，两腿分开，一左手握戈尖头，将戈尖头靠近阴道东南侧，使上前端取水平位转到。如为椭圆形戈，均需使上前端的窄前端先转到口内，逐渐将戈尖头向上垂直，使上前端全部转到内，日后转动戈尖头使其弯度向前(由此可知1)

(五)取戈：睡前用左手指捏住戈尖头，边向大多拉边向侧面压抵，上前端即自滑出。需用温水洗去戈，拭干后，包好以便日后用。

(六)不应用阴囊戈的留意事项：

1.必需会众病癫痫自己放戈和取戈，并嘱病癫痫每晚取下去除。儿童无者也不宜每隔2～3天取下，去除后，日后填入，以免放置过久，增生;如以戈尖头、上前端磨擦，可使墙遭遇息肉，呈现出疤痕环里面，而使阴囊戈嵌顿，甚至遭遇上前端压迫连续性溃疡，穿通大肠或食道呈现出滴瘘，泥瘘。

2.初上戈者在大便时，则有左手扶戈尖头，以免掉出，或先取戈，大便后日后上戈。用戈久，阴囊逐渐持续上升后，大便时即不致掉出。

3.上戈后1、3、6个年底各上报一次。因上戈后，滴道、墙溃疡及复合消失，脱垂高度减基本型时不宜适时移除小得多号的戈，以免每次按放取下困难或惹来上前端嵌顿而不能取下。

(七)阴囊戈的都将癫痫及其东南侧理：最不常见者为阴囊戈嵌顿。儿童上皮萎缩、脆弱，不耐磨擦，且儿童无，虽嘱其要经不常取下去除，但病癫痫自觉用戈后无不适，不常不执自为，经一至数年底短时间，曾受上前端摩擦力，脱皮、溃烂，而后又愈合成一狭窄环里面，使戈嵌顿。日久遭遇压迫连续性溃疡，上前端自转到大肠内，呈现出滴瘘，或向后压迫食道，惹来溃疡，上前端转到食道呈现出食道瘘。如发见阴囊戈嵌顿，不应适时自为病人，切口疤痕环里面，将戈取下。如已遭遇滴瘘或泥瘘，不应先取戈，待渐进病变完全控制后，日后自为复原术。

如上前端已嵌入大肠内，均需经腹或由肺部大多切口大肠取戈，如渐进无病变者，可同时进自为时瘘孔复原;如渐进有病变时，则待病变治愈后日后复原。上前端穿入食道者，则需用左手指探入钩取，一般无困难。

二、病人病人

均需根据阴囊脱垂的发病机理及法医学各个方面的变化，在选择病人术基本型时不应选择表列情形：

(一)脱垂的部位及高度。

(二)阴囊的右边及形状、子宫颈若有肥大或更长及其高度。

(三)肛提脊柱孔洞的宽度及弹连续性。

(四)患儿的比率和身形体一般情形。年老形体弱者难经曾受复杂病人。

(五)前提需要保存生孩子基本功能。如已有孩子而在生孩子期比率者，不应选择接种缺陷。

(六)前提需要保存基本功能。

(七)若有都将韧连续性连续性肠胃。

病人作法虽很多，主要可归纳为下列几种：

(一)变长有规律的主肌腱，以改进阴囊的拥护力量。

(二)忽略阴囊形态异不常。如滴道已更长肥大者，必需外科左手术大部分滴道，以稳定下来子宫颈正不常长度。

(三)变长颈椎大肠子宫颈静脉，进一步提高前墙的拥护力。

(四)缝合颈椎小腿脊柱孔洞，重新确立基本功能极佳的阴道形体。

不常见术基本型为前后墙复原，阴道复原及大部分滴道外科左手术术，转换较简单，真实感极佳，适用于大多数阴囊脱垂者。其次为经阴囊外科左手术，前后墙复原及阴道复原术。

【病因学】

曾受孕引发子宫颈、子宫颈主肌腱与阴囊骶肌腱的损伤及曾受孕后拥护秘密组织未能稳定下来正不常为主要原因。据济南市2504同上阴囊脱垂患儿里面，1～3产遭遇者占58.21%。

此大多，产褥期接生多喜较易，且易都将慢连续性滴潴留，阴囊易成后位，阴囊轴与轴斜向一致，遇腹压增加时，阴囊即沿斜向升高而遭遇脱垂。

孕习惯上屁股基本型临时工(如洗滴布、洗菜等)，都可使腹压增加，无可避免阴囊脱垂。

未接生遭遇阴囊脱垂者，系因貌似拥护秘密组织发育不良肇因。

【病因】

阴囊脱垂为阴囊沿向下移位(由此可知2)，根据脱垂的高度可分作3度(由此可知3)：

Ⅰ度：阴囊形体升高，子宫颈口毗邻肱骨棱和口之间，检查和时，子宫颈口在距口4cm以内。

Ⅱ度：指滴道已除去口之大多，而阴囊形体或大部分阴囊形体仍在内。但因包括适用范围过大，基本功能障碍数子宫颈除去口大多，在左手可因子宫颈更长，以致更长的子宫颈及墙全部除去口大多。

Ⅱ度子宫脱垂又分基本型、重两型。

基本型Ⅱ度 滴道及大部分前墙翻除去口大多。

重Ⅱ度 子宫颈与大部分宫形体以及前墙大部或全部大多翻除去口大多(由此可知4)。

Ⅲ度：指整个阴囊形体与子宫颈以及全部前墙及大部分后墙大多翻除去口大多(由此可知5)。

【鉴别病因】

一、毛细血管下脊柱瘤 在除去物上找至少宫口，前后墙不除去，左手插入内可控到滴道。

二、滴道更长癫痫 多为未接生。前后墙不除去，前后柱础部很高，阴囊形体仍在外阴之内，数滴道极其更长如六角形，突出于口大多。

三、慢连续性阴囊内翻癫痫 在腹腔上找至少阴囊口，但可找到两侧滴道正门的内侧，表面为黑色毛细血管，易肿大，三合诊舅腔内空虚，控至少阴囊形体。

四、墙囊肿或脊柱瘤 不常可误诊为大肠膨出或阴囊脱垂，经检查和阴囊仍在正不常右边或被腹腔挤向顶端，而肿物与子宫颈无关。

【预防】

过往，妇幼卫生指导工作迅速开展，各地确立了五期保健、产假等妇女儿童临时工保护制度，大力提倡严打，阴囊脱垂已很少发现，今后仍不应继续进一步提高保护措施，更进一步提高该病的遭遇。

一、积极开展科学接生 不断进一步提高接生员水平，适时缝合阴道及裂伤，仅仅只是难产。

二、大力宣传产褥期摄生 推广孕运动，在孕3个年底内要特别留意充分睡觉，不作久屁股、担、提等重临时工。留意形状便通畅，适时病人慢连续性气管炎、消化不良等增加腹压的疾病。成年不不应最少2年，以免阴囊及其拥护秘密组织萎缩。

三、就位妇女儿童临时工保护指导工作 根据妇女儿童生理特点、精神状态、比率及农时季节、农活、生产流程等具形体情形，合理安排和可用妇女儿童临时工力。