看完56种疾病与肥胖的因果关系研究分析后，减肥还“下次一定”吗？

肥大是一种全球官能流行小儿，在传统的捕捉到官能研究工作之前被认为与多种慢官能疟疾的危险官能减少有关。但这些捕捉到珠果或许代详见肥大对疟疾危险官能的自然法则因素或与其他危险官能状况（如不良饮食和不足身体社会活动）误用。近年，越来越多的特多随机化(Mendelian randomization, MR)研究工作肥大与慢官能疟疾的关系，这些研究工作主要由体重指数（BMI）概念。与传统的捕捉到官能研究工作相比，MR研究工作较难误用，此外MR研究工作不会因反向自然法则关系而造成偏差。

本研究工作旨在是对MR研究工作进行系统评论和风采归纳，以确定过度肥大在慢官能小儿之前的自然法则起着。

1、文献检托和研究工作同样

PubMed和Embase搜托造成了1469个珠果，其之前116篇文章报告了BMI与一个或多个方面疟疾珠果的MR研究工作珠果。研究工作同样的说明了如上图1所示。

基于每个疟疾类别的分立研究工作试样的MR研究工作数量为糖尿小儿3项，肺脏疟疾13项，呼吸道疟疾3项，肺脏疟疾6项，躯干股骨系统疟疾为5项，神经系统疟疾5项，以及14项。

1、糖尿小儿

在美国生物试样库之前，等位基因预见的较高BMI与1改型糖尿小儿危险官能减少方面，但在FinnGen的组织之前则不然，研究工作间的详见征很较高（附加文件1：详见S2）。另一方面，等位基因预见的成年BMI与2改型糖尿小儿长期存在一致的方面官能，协同OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加文件1:详见S2)。

2、肺脏疟疾

基因突变预见更较高的BMI所有14种被研究工作的肺脏疟疾的危险官能减少方面(上图2，附加文件1:详见S2)。方面官能旗鼓相当的是右心房宽广（OR 2.02，95% CI 1.46–2.79），其次是糖尿病（OR 1.69，95% CI 1.57–1.82）和较糖尿病（OR 1.68，95% CI 1.59–1.78）。所有卒之前类别的方面官能都极强，缺血官能卒之前的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23)，脑出血的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 也就是说基于之前国老年人的研究工作对外周动脉疟疾的珠果因素大得多（OR 1.65，95% CI 1.55–1.75）。仅仅在右心房宽广、心房颤动和较糖尿病的归纳之前捕捉到到研究工作间的较高详见征，但这是由于多种不同往往的正方面，而不是其之前一项研究工作不足方面官能(额外文件1:详见S2)。

3、呼吸道疟疾

关于呼吸道疟疾的MR研究工作很少，仅仅报告了病症和慢官能病症肝小儿（COPD）死亡率的珠果（附加文件1:详见S2）。在对原先分立研究工作试样的风采归纳之前，病症的OR为1.36（95%CI 1.29-1.43），COPD为1.65（95%CI 1.47-1.85），研究工作间没有详见征。

4、肺脏疟疾

等位基因预见的更较高BMI与憩室小儿、胆珠石小儿、肺输尿管反流小儿、克罗恩小儿和非酒精官能脂肪官能风湿热的危险官能减少方面，但溃疡官能珠肠炎的危险官能高(上图3，附加文件1:详见S2)。旗鼓相当的区别是非酒精官能脂肪官能风湿热（OR 1.81，95% CI 1.22–2.69）。也就是说基于之前国老年人的研究工作后，胆珠石疟疾的珠果基本保持连续官能(附加文件1:详见S2)。仅仅在肺输尿管再流疟疾的归纳之前捕捉到到研究工作间的之前度详见征。

5、躯干股骨系统疟疾

已发详见的BMI和躯干股骨疟疾的MR研究工作可用于Dupuytren小儿，病症，骨关节炎和类风湿官能关节炎。更较高的基因突变预见BMI与Dupuytren小儿的危险官能增高有关，但与其他三种躯干股骨疟疾的危险官能减少有关。Dupuytren小儿协同OR为0.77（95%CI 0.69–0.87），病症为1.92（95%CI 1.60–2.30），骨关节炎为1.55（95%CI 1.43–1.69），类风湿官能关节炎为1.27（95%CI 1.17–1.39）。Dupuytren小儿的研究工作间长期存在较高度的详见征，病症和类风湿官能关节炎的研究工作间长期存在之前度详见征。FinnGen协同研究工作之前缺血官能的MR归纳显示，基因突变预见BMI每减少1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加文件1:详见S2)。

6、神经系统疟疾

等位基因预见的BMI与囊肿抑郁症（OR 1.26，95%CI 1.14-1.39）方面，但与阿尔茨海默小儿或肌萎缩官能侧托抑郁症无关（附加文件1：详见S2）。 帕金森小儿的研究工作间长期存在详见征，在FinnGen的组织之前发现了等位基因预见的BMI与帕金森小儿的负方面（OR 0.76，95%CI 0.60-0.96），但在帕金森小儿全等位原核生物区别研究工作之前则没有（OR 0.96，95%CI 0.83-1.12）。 帕金森小儿的协同OR为0.90（95%CI 0.79-1.02）。

7、

风采归纳珠果详见明，等位基因预见的BMI与肺脏恶官能肿瘤症（即输尿管，肺，珠肺恶官能肿瘤，胰腺恶官能肿瘤，肝恶官能肿瘤和胆囊恶官能肿瘤/胆道恶官能肿瘤），睾丸恶官能肿瘤（睾丸心血管疾病和宫颈恶官能肿瘤），乳恶官能肿瘤，肾恶官能肿瘤和膀胱恶官能肿瘤的危险官能减少有关，但前列腺恶官能肿瘤，恶官能肿瘤和非黑色素瘤黑色素瘤的危险官能增高（上图4)，与其他恶官能肿瘤症没有一致和结构上的区别。当将研究工作老年人容许在欧洲血统个体时，除了乳恶官能肿瘤之外，区别始终长期存在，但珠肺恶官能肿瘤的区别往往变弱，肺恶官能肿瘤，睾丸心血管疾病和宫颈恶官能肿瘤的区别官能更强（附加文件1：详见S2）。

这项当代对基因突变预见BMI与56种慢官能疟疾方面的MR研究工作的风采归纳共享了证词，默许过度肥大与2改型糖尿小儿，14种肺脏疟疾，病症，慢官能病症肝小儿，5种肺脏疟疾，3种躯干股骨系统疟疾，囊肿抑郁症和肺脏（六个恶官能肿瘤症部位）、睾丸、脾脏和膀胱恶官能肿瘤症危险官能减少的自然法则关系。相反，MR证词详见明，较高BMI与前列腺恶官能肿瘤，恶官能肿瘤和非黑色素瘤黑色素瘤，Dupuytren氏小儿和缺血官能的危险官能增高有关，且不太或许与阿尔茨海默小儿，肌萎缩官能侧托抑郁症或帕金森小儿的危险官能方面。来自MR研究工作的全部证词默许过度肥大在多种慢官能疟疾之前的自然法则起着。因此，继续期望减少超重和肥大的流行是一项主要的公共卫生目标

书名相关联：

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320